每年的9月19日—9月26日为“中国痤疮周”，今年的主题是“战痘有道 精准护肤”。

痤疮是一种好发于青春期并主要累及面部的毛囊皮脂腺单位慢性炎症性皮肤病。之前有研究发现超过95%的人会有不同程度痤疮发生，并且其中5%左右的痤疮患者会遗留瘢痕。此病发生时的症状特点以及后遗瘢痕、红斑及色素沉着情况可严重影响患者的容貌和心理健康，正规的防治不容忽视。

得了痤疮应该怎么吃？

目前为止，被公认的只有两种类型饮食可能与痤疮发生有关：一种是碳水化合物饮食（高糖饮食），另一种是高乳制品饮食。

高糖饮食可以促进胰岛素、胰岛素样生长因子的分泌，引起胰岛素抵抗，促使痤疮发生。此外，血糖指数还和皮脂合成有关，皮脂腺分泌的脂质量和脂质成分与痤疮发生密切相关。

牛奶中含有许多激素，如许多活性雄激素前体如DHEA、雄烯二酮及双氢睾酮、雌激素等等，其中一些激素可能与痤疮发生有关。并且牛奶的胰岛素指数很高。

再看看大家常说的海鲜以及辛辣饮食。目前研究证明omgae3对痤疮的炎症有一定治疗效果，并可改善皮肤状态以及皮肤水分含量，所以吃深海鱼类还对痘痘有一定的帮助。至于辛辣饮食的话，目前来说是个体差异问题，不能说完全没影响，也不能说有明确影响。

得了痤疮应该怎么做？

痤疮发病机制仍未完全阐明。目前大部分考虑遗传背景下激素诱导的皮脂腺过度分泌脂质、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌等毛囊微生物增殖及炎症和免疫反应等与之相关。

治疗痤疮，需要科学对待，而不是听信各种偏方，或者各种自认为有效的方式去对待。切记不要挤压、切记不要过度清洁，更不要盲目一味地口服清热泻火的药物。目前常用口服抗菌药物，如多西环素、米诺环素等或者维A酸类药物，如异维A酸和维胺酯，必要时可激素治疗。除了口服用药，还有各种外用的药物。但具体用药情况需要医生根据个体情况判断，不要自行购买使用，避免出现不对症治疗或者严重不良反应。

现在大家关注点比较多的就是物理与化学治疗可作为痤疮辅助或替代治疗以及痤疮后遗症的处理。目前比较常用的就是红蓝光、激光与光子治疗、化学剥脱、光动力等。

单独蓝光照射有杀灭痤疮丙酸杆菌及抗炎作用，单独红光照射具有组织修复作用可作为中度痤疮的备选治疗。

强脉冲光作为抗衰老的高性价比之光，可治疗痤疮后的色素沉着，还可以祛色素、去红血丝、缩毛孔、祛痘印。

水杨酸和果酸可治疗不断生长的新发痘痘、痘印以及毛孔粗大、闭口、黑头。 

光动力疗法可作为中重度或重度痤疮在系统药物治疗失败或患者不耐受情况下的替代选择方法。外用5-氨基酮戊酸可富集于毛囊皮脂腺单位，并代谢生成光敏物质原卟啉Ⅸ，经红光照射后发生光化学反应，具有抑制皮脂分泌、杀灭痤疮丙酸杆菌、免疫调节、改善皮脂腺导管角化及预防或减少痤疮疤痕作用。

CO2剥脱性点阵激光可治疗痤疮后的凹陷性瘢痕（痘坑），结合皮下分离等综合治疗效果更佳。

此外还有独角兽痤疮治疗仪：治疗反复不断的炎症性、脓肿、囊肿性的痘痘，以及后期修复。

如你有治疗痤疮的疑问，可到嘉善县第一人民医院每周三下午的皮肤痤疮门诊进行咨询。

医师介绍

王音，副主任中医师

擅长：毕业于天津中医药大学，09年开始从事皮肤性病科工作，擅长常见皮肤病的诊治，特别是湿疹、痤疮等疾病。

排班信息

文稿 王 音

审核 魏 盛