学科建设 | 泌尿外科:探“秘”健康 一路通畅
他们通过运用高精尖技术,精准为患者“排雷”;他们在“泌”境探索,努力保障患者泌尿系统健康。一直以来,嘉善县第一人民医院泌尿外科医师团队始终坚持以引领区域内泌尿系诊疗发展为己任,紧跟精准医学发展趋势,积极推进亚专业建设,以更优方案帮助患者摆脱泌尿系统疾病困扰。
一、四十余载风雨兼程,千钧重任不忘初心
嘉善县第一人民医院泌尿外科创立于1982年,经过40多年的不懈努力和辛勤耕耘,科室不断壮大,2019年被评为嘉兴市医学重点学科,2023年被评为嘉兴市县共建学科,现开设床位48张,拥有医护31人,其中主任医师4名,副主任医师4名,主治医师4名,住院医师3名;硕士研究生5名。
重视学科人才梯队建设和年轻医生传帮带,科室各业务骨干均于沪杭、广州各知名医院进修、学习,熟练掌握各项手术技能,并完成泌尿外科亚专科建设及布局。特别是近几年来学科发展迅速,年门诊、住院病人逐年增多,随着腔镜微创新技术的开展,诊疗技术达到或接近省级医院水平,在本地区享有较高声誉。目前常规开展腹腔镜下前列腺癌根治术、根治性全膀胱切除手术、肾癌根治术、肾上腺切除术、输尿管切开取石术、经皮肾碎石术,输尿管镜下钬激光碎石术,经尿道前列腺剜除术(包括等离子、绿激光、铥激光)、经尿道膀胱肿瘤电切术、尿失禁修复、盆底修复手术等各类专科手术,以及常规开展包皮环切术、精囊镜检查,显微镜下精索静脉曲张结扎术等男科手术。
泌尿外科门诊全天候开放,并开设男科、尿控盆底等特色专科,全面实行泌尿外科疾病诊疗一体化,年门诊量累计超40000人次,年出院人数接近4000人,年手术量逾2000例,在五县两区同等级医院中处于领先地位。并与沪杭多家顶级医院泌尿外科及其著名专家建立密切联系,其中上海仁济医院泌尿外科、上海市第一人民医院专家、教授定期来院坐诊及指导手术。
二、泌尿系结石 微创治疗全覆盖
翻看嘉善县第一人民医院泌尿外科学科建设发展进程表,不间断的技术革新成为了其中最为突出的关键词。
泌尿系结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位,其不仅会带来难以忍受的痛苦,严重者可能造成肾积水、肾脏功能损害,甚至结石长期反复刺激还会造成恶变。
“泌尿系结石基本不需要再开刀,几乎都可以通过微创的方法进行治疗。”泌尿外科主任郑俊彪介绍,由于泌尿系统器官存在天然的腔隙,使得腔镜可由尿道直接进入膀胱、输尿管、肾脏,将隐藏于其中的结石击碎并取出。
科室综合实力强,微创特色突出,拥有国内外领先设备:第五代EMS超声碎石清石系统、AMS绿激光系统、铥激光系统、等离子电切镜、科医人碎石机、B超定位体外震波碎石机、输尿管镜、经皮肾镜、膀胱镜、红外光谱结石成分分析仪、尿流动力学检测仪等。每年开展结石手术千余例。
▲EMS
▲铥激光
▲钬激光
技术沉淀铸就引领优势。对于泌尿系结石中处理风险最高、治疗手段最复杂的铸型结石,团队运用“经皮肾镜+输尿管软镜”双镜联合,使得原本要分期完成的手术可以一次完成;引入超微通道无管化经皮肾镜取石术,减少创伤,在精益求精中,进一步提高手术清石率。
三、前列腺男科 再创佳绩谱新篇
前列腺是男性特有的器官,也是影响男性健康的“重灾区”。其中,前列腺癌就是泌尿外科领域亟需攻关的焦点疾病之一。立足前列腺癌早期发现,嘉善县第一人民医院在县域内最早开展超声引导下经直肠/经会阴前列腺穿刺活检术。
前列腺穿刺活检后的病理是确诊前列腺癌的金标准。在超声实时引导下,对mpMRI可疑靶点进行精准导航穿刺,可以达到模拟MRI靶向引导前列腺穿刺活检的目的,避免重复穿刺与误诊漏诊,减轻患者痛苦,同时降低穿刺后并发症发生率。2021年科室承担“嘉兴市老年男性前列腺癌筛查”公益项目,完成前列腺癌根治术100余例。
对于良性前列腺疾病,利用自然腔道,以腔内泌尿外科手术——经尿道前列腺电切术以及钬激光剜除术在泌尿外科的应用,创造了前列腺电切术治疗老年男性前列腺增生近1000例无尿失禁发生的纪录,其中最大年龄92岁。
针对男性不育、性功能障碍等问题,打造了完善的男科显微手术体系,包含显微镜下精索静脉曲张结扎术、阴茎假体植入术及精囊镜手术等特色技术,力克男科生殖难题。
四、社会责任 义不容辞
泌尿外科亦勇担社会责任,开展北部分院、陶庄分院及干窑分院对口帮扶,医护人员主动下沉医共体分院,将先进的服务理念与诊疗技术积极分享,带动基层医疗实力提升,更好地服务患者。
“做好科普,有时比手术还管用”,医学的目的不仅仅是治病,更重要的是促进健康。在平时的诊疗过程中,泌尿外科医务人员发现好多患者因不知情、不了解、不重视,耽误了治疗,扩大了损害,所以我们定期举行健康义诊,健康知识宣传等”
未来的工作中,嘉善县第一人民医院泌尿外科团队将不断克服困难,勇于开疆拓土,发展科学研究及临床业务,突出特色优势,砥砺前行,用满腔热情和一流的技术服务好每一位病患。
专家简介
于晓华
主任医师
1987年毕业于浙江医科大学,本科学士学位。嘉兴市泌尿外科副主任委员。中国医师协会及亚洲男科学会前列腺教育专委会委员。擅长泌尿系统感染、结石、肿瘤及前列腺男科等疾病的诊疗和手术。以及男性弱精、不育、早泄及性功能障碍的诊治。
郑俊彪
主任医师
擅长泌尿系结石及前列腺疾病及盆底功能障碍性疾病的诊治,尤其是微创泌尿外科技术的应用。
王峻
主任医师
擅长泌尿系结石、前列腺、男科疾病的诊治。
沈育忠
主任医师
擅长泌尿系炎症、结石及肿瘤等疾病的诊治和手术,尽心尽力为患者服务。
李余敏
副主任医师
擅长泌尿系炎症、输尿管硬镜软镜碎石、前列腺疾病、男科疾病的诊治。
徐佳能
副主任医师
从事泌尿外科工作十余年,擅长尿控、女性泌尿,盆底脱垂,前列腺增生、压力性尿失禁、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、间质性膀胱炎等疾病的诊治。
俞金峰
副主任医师
毕业于杭州师范大学医学院。从事泌尿外科工作约10年,曾在浙江省人民医院进修。前列腺疾患、泌尿系结石等常见疾病的诊断与治疗。
陈涵凯
副主任医师
硕士研究生,毕业于重庆医科大学,专业方向为泌尿外科学,曾到上海仁济医院北院进修男科学习。擅长前列腺炎、精索静脉曲张、包皮过长、男性性功能障碍、少精弱精症等疾病的诊治。
文稿 郦晨亮
审核 郑俊彪