科普 | 腰椎管狭窄症
为了方便大家的理解,本文将尽量采取通俗易懂的文字来讲解。
想象一下,你的脊柱就像是一座房子的柱子,而神经则是通过这些柱子的电线。腰椎管狭窄症,就是这些柱子中间的空间变窄了,导致电线被挤压,不能正常工作。这就像是你家里的电线因为墙变窄而被压扁,导致电灯不亮或者断断续续。
一、腰椎管狭窄症是什么?
腰椎管狭窄症是一种脊柱疾病,它发生在下背部的椎骨中间的空间变得狭窄,挤压到脊髓神经。这种情况通常是因为随着年龄的增长,脊柱发生了一些变化,比如骨头长出了额外的小尖刺(骨刺),或者软组织变厚。

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二、为什么会得腰椎管狭窄症?
这个问题就像问为什么房子的柱子会变形一样。有时候是因为天生的构造问题,有时候是因为“年久失修”——也就是随着时间的流逝,脊柱发生了自然的磨损及退变。还有的时候是因为受伤,比如事故或者手术之后。

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三、腰椎管狭窄症有什么症状?
如果你的脊柱神经被挤压了,你可能会感到腰部、臀部或者腿部的疼痛、麻木或者无力。这种痛感有时候会在你走路或者站立一段时间后变得更糟,但如果你坐下来或者弯腰,可能会感觉好一些。比较典型的是间歇性跛行症状,患者在行走一定距离后,下肢会出现疼痛、麻木、沉重感或乏力,导致行走困难,需要停下休息,但患者骑单车不受影响。

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四、怎么知道自己有没有腰椎管狭窄症?
如果你怀疑自己可能有这个问题,你需要去看医生。医生会问你一些问题,做一些检查,可能还需要做一些像X光、CT或者MRI这样的影像检查,来确定你的脊柱里到底发生了什么。

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五、腰椎管狭窄症怎么治疗?
治疗腰椎管狭窄症的方法有很多,包括吃药、做物理治疗等。如果这些方法都不能缓解你的症状,或者你的症状非常严重,医生可能会建议做手术来减轻神经的压迫。
1、手术适应症:
①下肢疼痛,症状严重影响生活。
② 存在客观神经损害体征,如下肢感觉减退、下肢肌肉萎缩、下肢肌力下降。
③ 典型的神经源性间歇性跛行症状,行走距离小于500米,症状严重影响生活。
④症状持续存在且保守治疗3个月不好转,症状严重影响生活。
2、手术方式:
①传统开放手术:腰椎减压融合内固定手术。
②微创手术:如UBE技术。


六、怎么预防腰椎管狭窄症?
虽然我们不能完全预防腰椎管狭窄症,但是我们可以做一些事来减少它发生的可能性,比如保持正确的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势,以及定期做一些温和的运动来保持脊柱的灵活性和强度。
记住,腰椎管狭窄症是一种常见的问题,特别是随着年龄的增长。如果你认为自己可能有这个问题,最重要的是及时寻求医生的帮助,请及时到我院脊柱外科门诊就诊,以免延误治疗。
七、骨二科介绍及脊柱外科出诊时间
嘉善县第一人民医院骨二科是为适应专科发展、学科优化、专业细化需要而于 2004年成立,经过20年的发展,业务范国不断拓展,技术水平不断提高,逐步形成以诊疗脊椎疾患及骨质疏松为特色,同时开展四肢创伤修复手术的综合性骨科病区。科内现有医护人员 25名,主任医师2名,副主任医师4名,主治医师4 名,住院医师1名,其中硕士研究生3名,己形成一个配备合理的骨科专业梯队,科内多名医护人员分别前往上海长征医院、上海六院、浙二医院、上海同济医院、浙江省人民医院等三甲医院进修学习。
诊疗范围:主要手术治疗颈椎病、胸椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症、脊柱骨折脱位、外伤性截瘫等脊柱外科疾病。腰椎间孔镜手术微创治疗腰椎间盘突出症,微创穿刺椎体成形骨水泥注入(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折。同时兼治其他骨科疾病:四肢骨折、骨科肿瘤等疾病。
我院脊柱外科专科门诊时间:
周一上午 张阿雷副主任医师
周三上午 吴继恒主任医师
周三下午 唐韬主治医师
周四上午 汪伟主任医师
周五上午 顾志刚副主任医生
周五下午 万玉龙主治医师
周六上午 浙江省人民医院脊柱外科团队
供稿 万兵文
审核 汪 伟