嘉善一院医共体开展医保基金使用情况调研

作者:杨滢利 发布时间:2019年11月28日 点击数: 字体:

   根据上级医保资金总量控制的要求,结合我县2019年各级医院医保基金使用实际增长较快的情况,由我院医共体财务中心牵头,县卫健局、医保局、财政局组队,对我院医共体成员单位开展了医保基金使用增幅情况调研,本次调研共涉及2家县级医院和5家卫生院。

   2019年11月11日,赴妇幼保健分院、罗星分院开展医保调研。

   11月12日,赴姚庄分院医保调研。

   11月13日,赴干窑、西塘、西塘分院医保调研。

   11月14日,赴陶庄分院医保调研。

  2019年各家医院的医疗收入比去年同期都有所增长,分院职保和居保增长幅度普遍较快,主要原因是:首先医院自身发展需求,妇幼保健分院今年新成立、罗星分院从无门诊到家庭医生签约开设门诊等。其次医共体运行后,县级医院专家到基层坐诊,大大方便了老百姓,也提高了基层就诊率和业务量。开展双向转诊服务后,县级医院病人可以转诊到基层医院配药,基层卫生院药品收入大量增长增加了基层医院医保基金的压力。再次医保政策性导向,提高待遇的保障、慢性病用药连续(外配)处方管理等实施、老百姓健康意识增强等都给基层医院带来了大量病人也增加了医保基金的支付金额。
       老百姓在家门口就可以享受县级医疗资源服务,提升了获得感、幸福感。作为医疗单位要提高医疗服务品质,以规范医疗行为、调整药品结构、合理检查为基础加强管理,与医保局共同管好、用好医保资金。

文稿| 杨滢利

审核| 朱敏刚

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