什么是乙肝?

作者: 发布时间:2016年04月18日 点击数: 字体:

     肝炎一直以来都是我国较为常见的健康隐患,乙肝作为一种传染性的肝炎在我国盛行,很多人都曾经接触到乙肝病毒,或被病毒侵入过,还有一部分人不幸患上了乙肝。

     那么什么是乙肝呢?乙肝就是慢性乙型肝炎,是指乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大,质地为中等硬度,有轻压痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛、肝掌、脾大,肝功能可异常或持续异常。根据临床表现分为轻度、中度和重度。而慢性乙肝携带是指乙肝病毒检测为阳性,无慢性肝炎症状,1 年内连续随访3 次以上血清ALT 和AST 均无异常,且肝组织学检查正常者。

乙肝的治疗是个漫长的过程,也没有较为理想的治愈方法,这些都给乙肝患者带来生活以及经济上带来不便。

什么情况下我们就得了乙肝呢?首先必须要是乙肝病毒检测为阳性,第二有相关的临床症状。现在我们主要的乙肝检查项目为乙肝定量且乙肝定性实验,这是现在主要的乙肝检查项目。那么我们应该如何看待我们的乙肝定量或者定性的报告呢?

乙肝五项包括五项指标,人们给这五项指标排了个队,依次为:①乙肝表面抗原(HBsAg)、②乙肝表面抗体(抗-HBs)、③乙肝e抗原(HBeAg)、④乙肝e抗体(抗-HBe)、⑤乙肝核心抗体(抗-HBc)。临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归。乙肝五项检查对照表内容如下:

  1. 乙肝五项第1项阳性,其余四项阴性。说明是急性病毒感染的潜伏期后期。

2、乙肝五项第135项阳性,其余两项阴性。俗称乙肝大三阳,说明是急、慢性乙肝,传染性相对较强。这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状,也就是说,并非“大三阳”就表示疾病很严重,只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。

3、乙肝五项第145项阳性,其余两项阴性。俗称乙肝小三阳,说明是急、慢性乙肝,传染性相对较弱。其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性,而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。“小三阳”患者分两种情况,其一是病毒阴性的小三阳,其二是病毒阳性的小三阳,某些人常认为大三阳严重而小三阳就没事,其实是一个认识误区,病毒阳性小三阳的危害越来越受到肝病专业医务者的重视。

    4、乙肝五项第13项阳性,其余三项阴性。说明是急性乙肝的早期。

5、乙肝五项第1345项阳性:说明急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性乙肝病毒携带者。

6、乙肝五项第14项阳性,其余三项阴性。说明慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复。

    7、乙肝五项第15项阳性,其余三项阴性。说明是急、慢性乙肝即:①急性HBV感染;②慢性HBsAg携带者;③传染性弱。

8、乙肝五项第5项阳性,其余四项阴性。说明①既往感染未能测出抗-HBs②恢复期HBsAg已消,抗-HBs尚未出现③无症状HBsAg携带者。

9、乙肝五项第245项阳性,其余两项阴性。说明是既往感染过HBV,已清除,且出现了保护性抗体。

10、乙肝五项第2项阳性,其余四项阴性。说明:①曾经注射过乙肝苗并产生了抗体,有免疫力;②曾经有过乙肝病毒的感染,并且有一定的免疫力;③假阳性。

11、乙肝五项第25项阳性,其余三项阴性。说明是接种了乙肝疫苗以后,或是乙肝病毒感染后已康复,已有免疫力。

12、乙肝五项第45项阳性,其余三项阴性。说明是急性乙肝病毒感染的恢复期,或曾经感染过病毒。

13、乙肝五项全阴说明过去和现在未感染过HBV,但目前没有保护性抗体。但是却并不是绝对性安全,需要进一步做下HBV-DNA检查,如检查结果为阴性,则说明没有感染过乙肝病毒,如果检查结果为阳性,则说明感染了乙肝病毒,属于隐匿性乙肝。

 

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